บทที่ 62: แก้ไขปริมาณยาอีกครั้ง

ช่วงนี้ นอกจากจะพยายามออกตรวจในห้องตรวจอย่างเต็มที่ และเรียนรู้ฟาร์มค่าประสบการณ์ในวอร์ดผู้ป่วยแล้ว เฉินหยางก็ยังศึกษาระบบอีกด้วย

ทุกครั้งที่ออกตรวจ ทุกครั้งที่สั่งยา ตอนที่ถูกต้องจะได้รับค่าประสบการณ์เท่าไหร่ มีกฎเกณฑ์ประมาณไหน ในใจของเฉินหยางก็พอจะรู้ดีอยู่แล้ว โดยพื้นฐานแล้วหากเป็นการวินิจฉัย สั่งยา และใช้ยา ค่าประสบการณ์ที่ได้รับจะเกี่ยวข้องกับอาการป่วยของผู้ป่วย หากอาการป่วยซับซ้อนหน่อย รุนแรงหน่อย ค่าประสบการณ์ที่ได้รับก็จะเยอะขึ้นหน่อย ความแตกต่างระหว่างตอนที่ถูกต้องกับผิดพลาดนั้นใหญ่หลวงมาก

เฉินหยางรู้ดีว่า แพทย์ใหม่ที่เพิ่งเข้ามาอย่างเขา สิ่งที่กลัวที่สุดก็คือการทำผิดพลาด ยิ่งเป็นแพทย์ที่หนุ่มแน่น ยิ่งมีฝีมือ คนอื่นจะเพราะเทคนิคของคุณถึงกับต้องยอมก้มหัวให้ชั่วคราว แต่ลับหลังก็ย่อมต้องมีคนที่หวังให้คุณโชคร้าย หวังให้คุณทำผิดพลาด

ดังนั้นตลอดมา เฉินหยางจึงระมัดระวังอย่างยิ่ง รอบคอบอย่างยิ่ง เมื่อครู่ตอนที่พยาบาลถือใบสั่งยาออกจากประตูไป ระบบก็แจ้งเตือน เฉินหยางก็รีบตรวจสอบค่าประสบการณ์ทันที รู้สึกว่ามีความผิดปกติ

เพราะอย่างไรเสียผู้ป่วยในครั้งนี้ก็นับเป็นผู้ป่วยที่มีความอันตรายสูงสุดที่เฉินหยางเคยเจอมาตั้งแต่เป็นหมอ ผู้ป่วยมีภาวะพลังหยางระเบิดหลุดลอย อาการป่วยร้ายแรง มีอันตรายถึงชีวิต ยิ่งในช่วงเวลาแบบนี้ เฉินหยางก็ยิ่งต้องรอบคอบ

“เป็นอะไรไป?”

อวี๋เจิ้นจวินมองไปทางเฉินหยาง

“อาการป่วยของผู้ป่วยวิกฤตครับ ถึงแม้จะต้องใช้ยาต้มซี่นี่ทัง แต่ปริมาณยาต้องเยอะหน่อยครับ ถ้าไม่ได้ผล ก็จะพลาดโอกาสดีไป”

เฉินหยางไตร่ตรองอยู่ครู่หนึ่ง แล้วจึงกล่าว

อันที่จริงเมื่อครู่ตอนที่เฉินหยางสั่งยาเขาก็ลังเลอยู่เหมือนกัน ตอนนี้ผู้ป่วยมีลางบอกเหตุของภาวะหยางหลุดลอย การใช้ยาต้มซี่นี่ทังนั้นไม่ผิด แต่เรื่องปริมาณยากลับควบคุมได้ยาก

ยาต้มซี่นี่ทัง ฟู่จื่อเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ และฟู่จื่อก็เป็นยาจักรพรรดิ เป็นยาที่สำคัญที่สุดตัวหนึ่ง แต่ขณะเดียวกัน ฟู่จื่อก็มีพิษ ในทางคลินิก ทุกครั้งที่ใช้ฟู่จื่อ แพทย์จะระมัดระวังอย่างยิ่ง

หากจะนับกันจริงๆ แล้ว เฉินหยางตั้งแต่ได้รับระบบมาจนถึงตอนนี้ ก็ยังไม่ถึงหนึ่งเดือนเลย ในช่วงเวลาสั้นๆ ขนาดนี้ เฉินหยางจากระดับที่พอจะเรียกได้ว่าเป็นระดับเริ่มต้นในตอนนั้น มาถึงระดับสี่ในตอนนี้ เท่ากับว่าได้ก้าวข้ามไปอีกระดับที่ใหญ่มาก

ถึงแม้จะมีปัจจัยของระบบ ความรู้ต่างๆ เฉินหยางก็มีแล้ว ความสามารถก็มีแล้ว แต่เฉินหยางกลับไม่มีอาจารย์ที่แท้จริงคอยชี้แนะ ก่อนหน้านี้ก็ไม่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคใหญ่และโรคร้ายแรงมากนัก ครั้งนี้เมื่อเจอเข้า ตอนที่เฉินหยางสั่งยา ก็ย่อมจะเผลออนุรักษ์นิยมไปบ้างโดยไม่รู้ตัว เพราะตอนที่สังเกตเห็นว่าค่าประสบการณ์ไม่ถูกต้อง สิ่งแรกที่เฉินหยางคิดถึงก็คืออาจจะเป็นปัญหาที่ปริมาณยา

พูดจบ เฉินหยางก็สั่งยาใหม่อีกใบหนึ่ง เอาใบสั่งยาใบก่อนหน้านี้มาจากมือพยาบาลแล้วใส่เข้าไปในกระเป๋า

“ท่านผู้อำนวยการอวี๋ครับ”

เฉินหยางยื่นใบสั่งยาที่เพิ่งจะสั่งใหม่ให้อวี๋เจิ้นจวิน

อวี๋เจิ้นจวินยื่นมือออกไปรับ ดูใบสั่งยาแวบหนึ่ง สีหน้าก็อดที่จะเปลี่ยนไปไม่ได้ ใบสั่งยาที่เฉินหยางสั่งเมื่อครู่ ปริมาณยาของฟู่จื่อคือ 60 กรัม ครั้งนี้กลับเปลี่ยนเป็น 100 กรัมโดยตรง มากกว่าเมื่อก่อนถึง 40 กรัม

ต้องรู้ไว้ว่า ในทางคลินิก แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ฟู่จื่อจะไม่เกิน 40 กรัม 15 กรัม ถึง 30 กรัม ถือเป็นปริมาณยาที่ใช้บ่อยที่สุดในทางคลินิกแล้ว

“ปริมาณยาเยอะขนาดนี้ มากกว่าปริมาณยาเมื่อครู่ของเธอเกือบเท่าตัวเลยนะ” อวี๋เจิ้นจวินกล่าว

“การฟื้นฟูหยางกู้ชีพจร หากไม่ใช่ปริมาณยาที่เยอะก็จะไม่สามารถได้ผลครับ”

เฉินหยางสูดหายใจเข้าลึกๆ พยายามทำให้ตนเองดูสุขุมที่สุด การตัดสินบางอย่างของระบบ เฉินหยางก็ยังพอจะมีความมั่นใจอยู่บ้าง โดยพื้นฐานแล้วหลังจากสั่งยาไปแล้ว ก่อนที่ผู้ป่วยจะทานยา ระบบก็จะแจ้งเตือน ช่วงเวลาที่แตกต่างกันนี้สามารถทำให้เฉินหยางมีเวลาเพียงพอที่จะแก้ไขได้

แต่เพราะอย่างไรเสียก็เป็นการรักษาโรคช่วยคน เฉินหยางก็รู้ดีว่าตนเองยังหนุ่ม เมื่อครู่ที่อวี๋เจิ้นจวินสามารถยอมรับให้ใช้ใบสั่งยาของเขาได้ ก็ถือว่ายากมากแล้ว ที่เมื่อครู่อวี๋เจิ้นจวินสามารถยอมรับได้ ด้านหนึ่งก็เป็นเพราะอวี๋เจิ้นจวินพอจะเข้าใจอยู่บ้าง และก็รู้ผลของยาต้มซี่นี่ทังด้วย เคยได้ยินมาบ้างว่าภาวะหยางหลุดลอยในทางการแพทย์แผนจีนคือสถานการณ์อะไร อีกด้านหนึ่งก็คือปริมาณยาที่เฉินหยางสั่งไม่ได้ดูเกินจริงมากนัก

แต่ถ้าเฉินหยางแก้ไขครั้งแล้วครั้งเล่า เช่นนั้นแพทย์คนอื่นในใจก็จะยิ่งกังวลมากขึ้น อวี๋เจิ้นจวินก็จะไม่มีความมั่นใจเหมือนเมื่อก่อนแล้ว ถึงแม้เฉินหยางจะแก้ไขเพียงครั้งเดียว ตอนนี้อวี๋เจิ้นจวินก็เริ่มจะลังเลอยู่บ้างแล้ว

“ท่านผู้อำนวยการอวี๋ครับ สถานการณ์ของผู้ป่วยอันตรายมาก ไม่มีเวลาให้เสียมากนักนะครับ” เฉินหยางเตือน

“ไปจัดยาเถอะ”

อวี๋เจิ้นจวินสูดหายใจเข้าลึกๆ มองดูเฉินหยางแวบหนึ่ง แล้วยื่นใบสั่งยาให้พยาบาล

นี่ก็โชคดีที่อวี๋เจิ้นจวินเป็นผู้อำนวยการ ผู้ป่วยก็เป็นญาติของเขา หากเปลี่ยนเป็นผู้ป่วยคนอื่น อวี๋เจิ้นจวินอาจจะไม่มีความกล้าหาญเด็ดเดี่ยวขนาดนี้ก็ได้ ญาติของตนเอง ตนเองก็เป็นผู้อำนวยการ แพทย์ข้างล่างขอแค่สมองไม่ป่วย ย่อมจะไม่กล้าเสี่ยงอย่างผลีผลามเด็ดขาด ถึงแม้จะพูดกันว่าความมั่งคั่งต้องเสี่ยงอันตรายไปคว้ามา แต่บางครั้งก็ต้องดูที่ราคาที่ต้องจ่ายด้วย

อย่างผู้ป่วยคนนี้ เฉินหยางถ้ารักษาหายจริงๆ อย่างมากที่สุดก็แค่จะได้รับการยกย่องจากอวี๋เจิ้นจวิน ถ้าเกิดเรื่องขึ้นมา บางทีเส้นทางอาชีพแพทย์ก็อาจจะจบสิ้นลงได้เลย ผลประโยชน์กับความเสี่ยงแตกต่างกันมากเกินไป

พยาบาลถือใบสั่งยาออกจากประตูไป เสียงแจ้งเตือนของระบบก็ดังขึ้น เฉินหยางตรวจสอบค่าประสบการณ์ดู ในใจก็ถอนหายใจยาวอย่างโล่งอก ครั้งนี้ค่าประสบการณ์ที่ได้รับแทบจะมากกว่าครั้งก่อนถึงสามเท่าตัวเลยทีเดียว ดูท่าปริมาณยาน่าจะไม่มีปัญหาอะไรแล้ว

ตั้งแต่ต้นจนจบ จงเฟยก็ยืนดูอยู่ข้างๆ เฉินหยาง หลายครั้งที่จงเฟยอยากจะดึงเฉินหยางไว้ แต่สุดท้ายก็อดทนไว้ได้ ครั้งนี้ที่ตามเฉินหยางมาที่แผนกฉุกเฉิน ทำให้จงเฟยมีความรู้สึกเหมือนกำลังดูการประชุมปรึกษาเคสของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอยู่เลย

ผู้ป่วยแบบนี้ อาการป่วยแบบนี้ แม้แต่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาลอำเภอเจียหลินก็ยังต้องถอย เฉินหยางกลับสามารถเสนอแนวทางได้ แถมยังมีเหตุมีผลอีกด้วย

เฉินหยางกับจงเฟยอยู่ที่แผนกฉุกเฉินตลอด รอจนผู้ป่วยทานยาไปแล้วก็ยังรอต่ออีกชั่วโมงกว่า

“เหงื่อหยุดออกแล้วค่ะ”

เฉียนหลันอิงกล่าวอย่างประหลาดใจและยินดี

“ลางบอกเหตุของภาวะหยางหลุดลอย เหงื่อหยุดแล้ว ก็แสดงว่ายาได้ผลแล้ว”

อวี๋เจิ้นจวินก็ถอนหายใจอย่างโล่งอก พูดกับพวกเฉียนหลันอิงกับเฉินหยาง “เอาล่ะ ทุกคนกลับไปพักผ่อนกันเถอะ ทางนี้มีผมอยู่ก็พอแล้ว” พูดจบอวี๋เจิ้นจวินก็มองไปทางเฉินหยาง “เสี่ยวเฉิน ลำบากแล้วนะ”

“ท่านผู้อำนวยการอวี๋เกรงใจเกินไปแล้วครับ” เฉินหยางถ่อมตนหนึ่งคำ

“เอาล่ะ แยกย้ายกันได้แล้ว”

เฉียนหลันอิงกับเฉินหยางกล่าวทักทายกับอวี๋เจิ้นจวิน แล้วก็เดินออกจากห้องฉุกเฉินด้วยกัน จงเฟยก็ตามหลังเฉินหยางไปติดๆ เมื่อเดินออกจากห้องฉุกเฉินแล้ว เฉียนหลันอิงถึงได้ถอนหายใจยาวออกมา “ฮู...เสี่ยวเฉินเอ๊ย เธอทำฉันตกใจแทบตายเลยนะ”

เมื่อครู่ตอนที่เฉินหยางสั่งยาใช้ยา เฉียนหลันอิงกับเริ่นเหวินเสวียไม่กล้าพูดอะไรเลย โรงพยาบาลระดับสองเออย่างโรงพยาบาลอำเภอเจียหลิน นอกจากจะเจอผู้ป่วยฉุกเฉินที่ถูกส่งตัวมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์อะไรพวกนั้นแล้ว สถานการณ์ของผู้ป่วยในครั้งนี้จริงๆ แล้วก็ไม่ค่อยจะเจอบ่อยนัก เพราะอย่างไรเสียเมื่อสถานการณ์ของผู้ป่วยซับซ้อน โรงพยาบาลก็จะรีบจัดการให้ผู้ป่วยย้ายโรงพยาบาลทันที

อีกอย่างเมื่อครู่ที่เฉินหยางสั่งก็เป็นยาจีน เฉียนหลันอิงก็ไม่เข้าใจ แต่ฟู่จื่อ 100 กรัม น่ากลัวจริงๆ โชคดีที่มีอวี๋เจิ้นจวินอยู่ ไม่อย่างนั้น เฉียนหลันอิงกับเริ่นเหวินเสวียก็ไม่กล้าตัดสินใจจริงๆ

“โชคดีที่ได้ผล”

เฉียนหลันอิงมองดูเฉินหยาง ยิ้มแล้วกล่าว “เสี่ยวเฉินเอ๊ย ครั้งนี้เธอถือว่าดังไปทั่วทั้งโรงพยาบาลเราโดยสิ้นเชิงแล้วนะ”